Умеренное
Алпразолам × Бисопролол
Бензодиазепины. Анксиолитики короткого и среднего действия×Селективные бета-адреноблокаторы
Механизм
Аддитивная брадикардия и артериальная гипотензия. Седативный эффект алпразолама может маскировать ранние симптомы избыточного снижения давления.
Симптомы
Снижение артериального давления, головокружение при вставании, утомляемость. У пожилых – риск падений. При сочетании с дополнительными антигипертензивными – брадикардия (пульс ниже 60 в минуту).
Тактика
Сочетание допустимо при коротком приеме алпразолама с контролем пульса и артериального давления. У пожилых пациентов – предпочтительнее лоразепам в минимальной дозе с предупреждением о риске падений.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.