Умеренное
Алпразолам × клонидин
Бензодиазепины. Анксиолитики короткого и среднего действия×Центральный α2-адреномиметик
Механизм
Аддитивная депрессия ЦНС и гипотензия. Клонидин – центральный α2-агонист с седативным эффектом, алпразолам – ГАМК-эргический седативный препарат.
Симптомы
Седация, утомляемость, замедленные реакции, нарушение координации. У пожилых – риск падений и переломов. При вождении и работе с механизмами риск аварии. Возможна выраженная утренняя гипотензия и брадикардия.
Тактика
При старте сочетания обе препарата начинают с минимальных доз с разнесением приема по времени (например, клонидин утром, алпразолам на ночь). У пожилых сочетание избегают – риск падений. При тревожных расстройствах с артериальной гипертензией альтернатива – β-блокатор (метопролол) и буспирон.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.