Алпразолам × Кветиапин

Оба препарата угнетают центральную нервную систему. Инструкция алпразолама предупреждает, что с нейролептиками угнетающее действие может усилиться вплоть до угнетения дыхания, комы и смерти. Кветиапин сам действует прежде всего на центральную нервную систему, поэтому его инструкция требует осторожности при сочетании с другими препаратами центрального действия.

Сонливость, седация, замедленные реакции, нарушение координации. Кветиапин может вызывать падение давления при вставании с головокружением, особенно в начале лечения и при подборе дозы, и вместе с седацией это повышает риск падений, прежде всего у пожилых (инструкции кветиапина и алпразолама). При сильном угнетении центральной нервной системы возможны угнетение дыхания и кома (инструкция алпразолама). Растет риск ошибок за рулем и при работе с механизмами.

Сочетание не запрещено, но инструкция алпразолама требует ограничивать дозу и длительность его совместного приема с нейролептиками, к которым относится кветиапин. Инструкция алпразолама, утвержденная Управлением по контролю качества лекарств США (FDA), требует того же на фоне любых препаратов, угнетающих центральную нервную систему, а инструкция кветиапина – осторожности при сочетании с другими препаратами центрального действия. Алпразолам назначают на возможно короткий срок, не дольше 2–4 недель без повторной оценки, пожилым и ослабленным пациентам начинают с меньшей дозы, при хронической дыхательной недостаточности дозу снижают, а при тяжелой дыхательной недостаточности и синдроме апноэ сна алпразолам противопоказан (инструкция алпразолама). Пациента предупреждают о сонливости и головокружении при вставании, особенно в начале лечения кветиапином и при подборе дозы (инструкция кветиапина).