Минимальное
Алпразолам × Спиронолактон
Бензодиазепины. Анксиолитики короткого и среднего действия×Калийсберегающие диуретики (антагонисты минералокортикоидных рецепторов)
Механизм
Прямого взаимодействия нет. Слабая аддитивная гипотензия и риск падений у пожилых при гиповолемии или старте сочетания.
Симптомы
Возможна слабая утренняя гипотензия и седация. У пожилых – риск падений.
Тактика
Коррекция доз не требуется. У пожилых пациентов алпразолам начинают с 0,125 мг на ночь. При обезвоживании или остром заболевании спиронолактон временно отменяют.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.