УмеренноеАнтиаритмики класса III (по классификации Vaughan Williams)×Нестероидные противовоспалительные препараты
Обновлено · Методология
Механизм
Прямого фармакокинетического взаимодействия нет. Аддитивный риск кровотечений у пациентов на одновременной терапии варфарином или амиодароном (последний усиливает антикоагуляцию через подавление CYP2C9).
Симптомы
Боль в эпигастрии, изжога, черный или дегтеобразный стул, кровоточивость десен, синяки. У пожилых и при язвенной болезни в анамнезе риск выше.
Тактика
При коротких курсах диклофенака (3–7 дней) специальной коррекции не требуется. При длительной потребности обсуждают парацетамол до 2 г в сутки, локальные НПВС или физиотерапию. На варфарин-амиодарон-режиме НПВС избегают.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Сводка по списку из нескольких препаратов →
Аптечка: весь список препаратов в одном месте →
Источники
- FDA: Amiodarone hydrochloride tablet (Dr. Reddy's Labratories Inc.) – Prescribing Information (2018)– ; DailyMed setid 95cef33b-c0e6-b17c-7cbb-f5c066872705
- AEMPS: Ficha técnica: Diclofenaco (nº registro 62161), sección 4.5 (2025)– AEMPS, CIMA, nº registro 62161, revisión 08/2025, sección 4.5