Умеренное
Бисопролол × Ибупрофен
Селективные бета-адреноблокаторы×Нестероидные противовоспалительные препараты
Механизм
Аналогично бисопролол + кеторолак. Ибупрофен снижает антигипертензивный эффект бета-блокатора через блокаду простагландинов в почках.
Симптомы
Постепенный рост артериального давления через 1–2 недели приема нестероидного противовоспалительного. У пациентов с хронической болезнью почек – риск задержки жидкости и отеков.
Тактика
При коротком курсе ибупрофена (5–7 дней) контроль артериального давления. При длительной анальгезии – переход на парацетамол, целекоксиб (с гастропротекцией) или топические нестероидные противовоспалительные.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.