УмеренноеСелективные бета-адреноблокаторы×Рентгеноконтрастные средства. Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные йодсодержащие средства
Обновлено · Методология
Механизм
Бета-блокаторы могут затруднять лечение анафилактических реакций на йодсодержащие контрасты – адреналин при анафилаксии становится менее эффективным из-за β-блокады.
Симптомы
При развитии анафилаксии – резистентность к стандартной дозе адреналина: сохраняющаяся артериальная гипотензия, отек лица и языка, бронхоспазм.
Тактика
Бета-блокатор обычно не отменяют ради контрастного исследования. Перед процедурой готовят повышенные дозы адреналина и глюкагон (3–5 мг внутривенно при резистентной анафилаксии). У пациентов с аллергоанамнезом обсуждают премедикацию (метилпреднизолон + антигистаминный).
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Сводка по списку из нескольких препаратов →
Аптечка: весь список препаратов в одном месте →
Источники
- FDA: Bisoprolol tablet (Micro Labs Limited) – Prescribing Information (2016)– ; DailyMed setid c3ee566c-74c4-45f4-a947-526a7313e326