ЗначимоеРентгеноконтрастные средства. Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные йодсодержащие средства×НПВС, COX-2 предпочтительный, производное оксикама
Обновлено · Методология
Механизм
Аналогично йопромид + напроксен. Контраст и нестероидное противовоспалительное – аддитивная нефротоксичность.
Симптомы
Снижение мочеотделения, рост креатинина и калия в анализе крови, отеки. У пожилых и при хронической болезни почек симптомы появляются раньше.
Тактика
Мелоксикам отменяют за 48 часов до планового контрастного исследования и возобновляют через 48 часов после при стабильной функции почек. Альтернатива анальгетика – парацетамол. Контраст-протекцию обеспечивают адекватной гидратацией.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Сводка по списку из нескольких препаратов →
Аптечка: весь список препаратов в одном месте →
Источники
- FDA: Meloxicam tablet (Terrain Pharmaceuticals, Inc.) – Prescribing Information (2012)– ; DailyMed setid b603255e-1fcf-42ec-ab62-9aa321cb7ac6