УмеренноеСелективные бета-адреноблокаторы×НПВС, COX-2 предпочтительный, производное оксикама
Обновлено · Методология
Механизм
Нестероидные противовоспалительные снижают антигипертензивный эффект бета-блокатора. Мелоксикам менее ульцерогенен, чем неселективные НПВС (преимущественная активность к циклооксигеназе-2), но почечный эффект сохраняется.
Симптомы
Постепенный рост артериального давления через 1–2 недели приема нестероидного противовоспалительного. У пациентов с хронической болезнью почек – риск задержки жидкости и отеков.
Тактика
При коротком курсе мелоксикама (5–7 дней) контроль артериального давления. При длительной анальгезии – переход на парацетамол или целекоксиб (с гастропротекцией).
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Сводка по списку из нескольких препаратов →
Аптечка: весь список препаратов в одном месте →
Источники
- FDA: Meloxicam tablet (Terrain Pharmaceuticals, Inc.) – Prescribing Information (2012)– ; DailyMed setid b603255e-1fcf-42ec-ab62-9aa321cb7ac6
- AEMPS: Ficha técnica: Bisoprolol (nº registro 78903), sección 4.5 (2026)– AEMPS, CIMA, nº registro 78903, revisión 05/2026, sección 4.5