УмеренноеАнтигистаминные препараты второго поколения×Природные алкалоиды опия
Обновлено · Методология
Механизм
Цетиризин в высоких дозах проникает через гематоэнцефалический барьер. В сочетании с опиоидом дает аддитивную депрессию ЦНС и седацию.
Симптомы
Седация, утомляемость, замедленные реакции, нарушение координации. У пожилых – риск падений и переломов. При вождении и работе с механизмами риск аварии.
Тактика
При сочетании дозу цетиризина ограничивают 10 мг в сутки (на ночь). У пожилых сочетание избегают – риск падений. При паллиативном уходе альтернатива – лоратадин (минимальная седация) или биластин (минимальная седация и без седирующих метаболитов). При выраженной седации антигистаминный препарат отменяют.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Сводка по списку из нескольких препаратов →
Аптечка: весь список препаратов в одном месте →
Источники
- FDA: Tylenol 8 HR Arthritis Pain (acetaminophen) – label (2020)– ; DailyMed setid 3af22fc8-e4e0-4863-8696-6bc1257047cb