Амитриптилин × Цетиризин

Аддитивный антихолинергический эффект и седация. Цетиризин – антигистамин второго поколения с минимальной центральной активностью, но эффект суммируется с амитриптилином. У пожилых пациентов – высокий риск делирия.

Сухость во рту, запор, задержка мочи (антихолинергический эффект). Сонливость, нарушение координации. У пожилых – риск делирия и падений.

У пожилых пациентов – альтернатива антигистамина с минимальной антихолинергической нагрузкой – фексофенадин или биластин. Цетиризин принимают днем, не перед сном. Контроль когнитивных функций при длительной терапии.