Умеренное
Ципрофлоксацин × Колхицин
Фторхинолоны (хинолоновые антибактериальные препараты)×Противоподагрические препараты
Механизм
Ципрофлоксацин – слабый блокатор P-гликопротеина, может незначительно повышать концентрацию колхицина. Клинически значимая токсичность колхицина описана редко, преимущественно у пациентов с хронической болезнью почек.
Симптомы
Тошнота, рвота, диарея, мышечная слабость, парестезии. При выраженной токсичности – миопатия, нейропатия, угнетение костного мозга.
Тактика
При коротком курсе ципрофлоксацина (5–7 дней) у пациентов с нормальной функцией почек коррекция доз колхицина не требуется. При клиренсе креатинина ниже 50 мл/мин дозу колхицина снижают на 50% или временно отменяют. У пациентов с подагрой при необходимости антибиотика альтернатива – цефалоспорин (без P-гликопротеинового эффекта).
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.