Значимое
Литий × Лозартан
Психолептики. Препараты лития×Блокаторы рецепторов ангиотензина II (сартаны)
Механизм
Лозартан, как и ингибиторы АПФ, снижает почечный клиренс лития через ангиотензиновую блокаду эфферентной артериолы. Уровень лития растет на 20–40%. Эффект описан для всех сартанов класса.
Симптомы
Тремор, тошнота, спутанность сознания через 1–3 недели после старта лозартана.
Тактика
Контроль лития на 7 день, 14 день и через месяц. Доза лития может потребовать снижения на 25–50%.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.