Умеренное
Лозартан × Преднизолон
Блокаторы рецепторов ангиотензина II (сартаны)×Глюкокортикоиды
Механизм
Преднизолон задерживает натрий и воду через минералокортикоидный эффект, ослабляя гипотензивный эффект блокатора рецепторов ангиотензина. Дополнительно оба препарата способствуют гиперкалиемии при хронической болезни почек.
Симптомы
Возврат или рост артериального давления, отеки голеней. Слабость, утомляемость, парестезии, нарушения ритма. Симптомы развиваются при уровне калия выше 5,5 ммоль/л, опасны для жизни выше 6,5 ммоль/л.
Тактика
При коротких курсах преднизолона (3–7 дней) специальной коррекции не требуется. При длительной терапии артериальное давление контролируют еженедельно первый месяц. При росте – повышают дозу лозартана или добавляют тиазид. Калий и креатинин – раз в 2 недели.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.