ЗначимоеПрочие антидепрессанты (NDRI)×Глюкокортикоиды
Обновлено · Методология
Механизм
Преднизолон (системный глюкокортикоид) слегка снижает порог судорог; бупропион тоже снижает порог. Эффект клинически значим при длительном применении высоких доз преднизолона, особенно у пациентов с эпилепсией в анамнезе.
Симптомы
Судороги (генерализованные тонико-клонические или фокальные). Возможны ажитация, тревожность, бессонница на фоне обоих препаратов.
Тактика
Сочетание избегают у пациентов с эпилепсией в анамнезе. При вынужденном применении – дозу бупропиона не повышают, преднизолон используют в минимальной эффективной дозе. Альтернатива антидепрессанта без снижения порога судорог – сертралин, эсциталопрам.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Сводка по списку из нескольких препаратов →
Аптечка: весь список препаратов в одном месте →
Источники
- FDA: Wellbutrin (bupropion hydrochloride) prescribing information (2017)– ; DailyMed setid cbc8c074-f080-4489-a5ae-207b5fadeba3