ЗначимоеНестероидные противовоспалительные препараты×Глюкокортикоиды
Обновлено · Методология
Механизм
Аддитивный риск гастроэзофагеальной язвы и кровотечения. Глюкокортикоиды снижают репарацию слизистой желудочно-кишечного тракта, нестероидные противовоспалительные блокируют простагландины, защищающие слизистую.
Симптомы
Черный или дегтеобразный стул (мелена), рвота с примесью крови или «кофейной гущи», боль в эпигастрии. У пожилых и при язвенной болезни в анамнезе риск выше многократно.
Тактика
Длительное сочетание избегают. Если ибупрофен необходим коротким курсом на фоне преднизолона – минимальная эффективная доза не более 5–7 дней с обязательной гастропротекцией пантопразолом. Для длительной анальгезии – парацетамол или целекоксиб.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Сводка по списку из нескольких препаратов →
Аптечка: весь список препаратов в одном месте →
Источники
- FDA: Ibuprofen tablet (Ascend Laboratories, LLC) – Prescribing Information (2007)– ; DailyMed setid 7c7b815b-d6f5-4ce6-b37f-f35d5c9f3254
- AEMPS: Ficha técnica: Ibuprofeno (nº registro 63597), sección 4.4 (2025)– AEMPS, CIMA, nº registro 63597, revisión 04/2025, sección 4.4