ЗначимоеНестероидные противовоспалительные препараты×Глюкокортикоиды
Обновлено · Методология
Механизм
Аналогично ибупрофену – аддитивный риск желудочно-кишечного кровотечения. Диклофенак имеет более высокий ульцерогенный потенциал среди нестероидных противовоспалительных.
Симптомы
Черный или дегтеобразный стул (мелена), рвота с примесью крови или «кофейной гущи», боль в эпигастрии. У пожилых и при язвенной болезни в анамнезе риск выше многократно.
Тактика
Длительное сочетание избегают. Если диклофенак необходим – минимальная эффективная доза не более 5–7 дней с обязательной гастропротекцией пантопразолом. Для длительной анальгезии – парацетамол или целекоксиб.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Сводка по списку из нескольких препаратов →
Аптечка: весь список препаратов в одном месте →
Источники
- FDA: Diclofenac potassium tablet (Advagen Pharma Ltd) – Prescribing Information (2009)– ; DailyMed setid 82218d5c-1625-471a-aabe-f43338e5176b
- AEMPS: Ficha técnica: Diclofenaco (nº registro 62161), sección 4.4 (2025)– AEMPS, CIMA, nº registro 62161, revisión 08/2025, sección 4.4