Ацетилсалициловая кислота × Лозартан

Аспирин в высоких, противовоспалительных дозах подавляет синтез почечных простагландинов. Вместе с лозартаном это снижает клубочковую фильтрацию, у пожилых и при обезвоживании вплоть до острой почечной недостаточности, и может повышать калий в крови (инструкции аспирина 100 мг и лозартана). Подавление сосудорасширяющих простагландинов вдобавок ослабляет антигипертензивное действие лозартана. Американская инструкция аспирина в низкой дозе (Управление по контролю качества лекарств США, FDA) описывает те же риски для почек и давления.

Постепенный рост артериального давления. При ухудшении работы почек мочи становится меньше, появляются отеки, в анализах растут креатинин и калий. Риск выше у пожилых, при обезвоживании, на диуретиках и при уже сниженной функции почек.

Испанские инструкции описывают взаимодействие прежде всего для высоких, противовоспалительных доз аспирина (инструкции лозартана и аспирина 100 мг). При таком сочетании пациент пьет достаточно жидкости, а функцию почек проверяют после начала совместного приема и затем периодически, с особой осторожностью у пожилых (инструкция лозартана). Управление по контролю качества лекарств США (FDA) просит периодически проверять функцию почек и при низкой дозе аспирина, если пациент пожилой, обезвожен, принимает диуретики или у него сниженная функция почек (инструкция аспирина FDA). Давление на фоне сочетания держат под строгим врачебным контролем (инструкция аспирина 100 мг): эффект лозартана может ослабнуть (инструкции лозартана).