Cabergolina

Agonista del receptor dopaminergico D2 de accion prolongada, derivado ergotico

Código ATC: N04BC06 (Cabergoline)

Marcas comerciales

Dostinex, Cabaser

Mecanismo de acción

Agonista D2 altamente selectivo de accion prolongada (T½ 65 horas), permite la dosis 1 o 2 veces por semana. Suprime la prolactina hipofisaria 5 veces mas potente que la bromocriptina. Estimula los receptores 5-HT2B de las valvulas cardiacas, con aumento del riesgo de valvulopatia a dosis altas (>3 mg/semana en Parkinson). El metabolismo por CYP3A4 es menos relevante que en bromocriptina.

Indicaciones

Hiperprolactinemia

Primera línea

SEEN sitúa cabergolina como agonista dopaminergico de primera linea en hiperprolactinemia y micro/macroprolactinomas hipofisarios por mejor tolerancia y posologia comoda (1 o 2 veces por semana, 0,25–0,5 mg). Efecto en 2–4 semanas. En Parkinson se usa menos por el riesgo de valvulopatia a dosis altas.

Sources

Interacciones farmacológicas

1 par encontrado. Ordenadas de críticas a menores.

Crítica

Itraconazol

Antifúngico, triazol

Mecanismo

El itraconazol es el inhibidor mas potente de CYP3A4. La cabergolina sube 5-7 veces. Riesgo de valvulopatia y fibrosis pulmonar.

Síntomas

Disnea, soplos cardiacos, edemas.

Manejo

Combinacion contraindicada.

Fuentes

AEMPS: Ficha tecnica de Dostinex (cabergolina) (2023)

Detalles de la pareja →

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Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.

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Seguridad

Contraindicaciones

Hipertension no controlada
Antecedente de valvulopatia
Eclampsia, preeclampsia
Combinacion con eritromicina, claritromicina, itraconazol
Antecedente de psicosis

Reacciones adversas graves

Regurgitacion valvular (a dosis superiores a 3 mg/semana en Parkinson)
Fibrosis retroperitoneal y pleuropulmonar
Trastornos del control de impulsos (ludopatia, hipersexualidad)

Reacciones adversas frecuentes

Nauseas
Cefalea
Mareo
Hipotension ortostatica

EmbarazoFDA B

Se puede usar al planificar gestacion en prolactinoma; habitualmente se retira al confirmar el embarazo. Los registros no muestran aumento de defectos congenitos.

Lactancia

Suprime la lactancia: no se usa en lactantes.

Calcular RID

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Cabergolina?

Cabergolina se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Hiperprolactinemia (nivel de evidencia A). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Cabergolina?

Efectos secundarios frecuentes de Cabergolina (≥ 1 de cada 100): Nauseas, Cefalea, Mareo, Hipotension ortostatica. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Cabergolina durante el embarazo?

Categoría FDA B. Se puede usar al planificar gestacion en prolactinoma; habitualmente se retira al confirmar el embarazo. Los registros no muestran aumento de defectos congenitos.

¿Es compatible Cabergolina con la lactancia?

Suprime la lactancia: no se usa en lactantes.

¿Quién no debe tomar Cabergolina?

Cabergolina está contraindicado en: Hipertension no controlada; Antecedente de valvulopatia; Eclampsia, preeclampsia; Combinacion con eritromicina, claritromicina, itraconazol; Antecedente de psicosis. Lista completa en la sección «Seguridad».

Mecanismo de acción

Interacciones farmacológicas

1 par encontrado. Ordenadas de críticas a menores.

Crítica

Itraconazol

Antifúngico, triazol

Mecanismo

El itraconazol es el inhibidor mas potente de CYP3A4. La cabergolina sube 5-7 veces. Riesgo de valvulopatia y fibrosis pulmonar.

Síntomas

Disnea, soplos cardiacos, edemas.

Manejo

Combinacion contraindicada.

Fuentes

AEMPS: Ficha tecnica de Dostinex (cabergolina) (2023)

Detalles de la pareja →

Seguridad

Contraindicaciones

Hipertension no controlada
Antecedente de valvulopatia
Eclampsia, preeclampsia
Combinacion con eritromicina, claritromicina, itraconazol
Antecedente de psicosis

Reacciones adversas graves

Regurgitacion valvular (a dosis superiores a 3 mg/semana en Parkinson)
Fibrosis retroperitoneal y pleuropulmonar
Trastornos del control de impulsos (ludopatia, hipersexualidad)

Reacciones adversas frecuentes

Nauseas
Cefalea
Mareo
Hipotension ortostatica

EmbarazoFDA B

Se puede usar al planificar gestacion en prolactinoma; habitualmente se retira al confirmar el embarazo. Los registros no muestran aumento de defectos congenitos.

Lactancia

Suprime la lactancia: no se usa en lactantes.

Calcular RID

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Cabergolina?

¿Cuáles son los efectos secundarios de Cabergolina?

Efectos secundarios frecuentes de Cabergolina (≥ 1 de cada 100): Nauseas, Cefalea, Mareo, Hipotension ortostatica. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Cabergolina durante el embarazo?

Categoría FDA B. Se puede usar al planificar gestacion en prolactinoma; habitualmente se retira al confirmar el embarazo. Los registros no muestran aumento de defectos congenitos.

¿Es compatible Cabergolina con la lactancia?

Suprime la lactancia: no se usa en lactantes.

¿Quién no debe tomar Cabergolina?