Colina (paraguas: bitartrato, fosfatidilcolina, lecitina)

Sustancia nutritiva esencial; precursora de acetilcolina y fosfatidilcolina

Código ATC: A11JA-CHOLINE(Colina (grupo: bitartrato, fosfatidilcolina, lecitina))

Marcas comerciales: Fosfatidilcolina Arkocápsulas, Colina bitartrato Sura Vitasan, Lecitina de soja Soria Natural, Lecitina de girasol Solgar

Actualizado el 24 sept 2026 · Metodología

Indicaciones

Colina: ingesta adecuada

Decisión individual

Cubrir la Ingesta Adecuada de colina: 550 mg/día en hombres, 425 mg/día en mujeres, 450 mg en el embarazo y 550 mg en la lactancia (FNB IOM 1998, confirmado por NIH ODS 2024). Es una IA, no una RDA: deriva de estimaciones de ingesta promedio, no de desenlaces clínicos. En la mayoría de los adultos sanos una dieta habitual cubre el requerimiento: un huevo aporta unos 150 mg de colina y 100 g de hígado de ternera unos 420 mg. La suplementación resulta razonable en dietas restringidas (veganos: la fosfatidilcolina es rara en alimentos vegetales), en el embarazo con intolerancia al huevo y en variantes genéticas de PEMT con menor actividad. La dosis se elige con un clínico; superar la IA por cuenta propia no aporta beneficio.

Fuentes

Enfermedad del hígado graso no alcohólico

Decisión individual

El déficit de colina en pacientes con nutrición parenteral prolongada y en algunos portadores de variantes de PEMT causa esteatosis hepática. NIH ODS 2024 y Wallace 2018 reconocen la asociación, pero los ensayos clínicos en pacientes con MASLD/NAFLD prevalente siguen siendo insuficientes: las pautas de fosfatidilcolina o lecitina muestran efectos débiles e inconstantes sobre la esteatosis y las enzimas hepáticas. 2024 y 2023 no incluyen la colina en los estándares de manejo del hígado graso. El tratamiento con base de evidencia se apoya en una pérdida de peso del 7–10 %, dieta mediterránea, control de glucemia y lípidos y, en la MASH confirmada, resmetirom o semaglutida. Las pautas de fosfatidilcolina «para el hígado» fuera del déficit no han mostrado eficacia.

Fuentes

CIE-10: K76.0 · CIE-11: DB92

Posicionamientos de marketing sin base científica

El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.

Mejora de la memoria y la concentración

No recomendado

La colina y la lecitina se publicitan masivamente como «nootrópico para personas sanas» y «activador cerebral». La idea es sencilla: la colina se convierte en acetilcolina, la acetilcolina es necesaria para la memoria, así que más colina equivaldría a mejor memoria. Falta confirmación clínica en adultos sanos con colina normal: hay pocos ensayos aleatorizados, las muestras son pequeñas y el efecto frente a placebo es débil o nulo. NIH ODS 2024 señala que la suplementación no mejora la cognición en adultos con estado normal. Wallace 2018 indica que los datos más interesantes proceden del embarazo (neurodesarrollo fetal), no del uso biohacker en personas sanas. La protección de la memoria con base de evidencia descansa en actividad física, control de la tensión arterial, sueño y dieta mediterránea. Antes de automedicarse, considere buscar una segunda opinión.

Fuentes

Antienvejecimiento y longevidad

No recomendado

Los blogs de biohacking incluyen la colina en el «stack de longevidad» junto a NAD+, CDP-colina y resveratrol. No hay ensayos a largo plazo en personas sanas con desenlaces de mortalidad o enfermedades asociadas a la edad. NIH ODS 2024 no aporta datos antienvejecimiento. Wallace 2018 señala que los datos nutrigenómicos son interesantes en poblaciones específicas (embarazo, variantes de PEMT) pero no justifican un uso rutinario «para la longevidad». AEMPS y no han registrado la lecitina ni la fosfatidilcolina como geroprotectores. Las opciones con base de evidencia son la actividad física, la dieta mediterránea, dejar de fumar y el control de la tensión arterial.

Fuentes

Cómo leer los niveles A–F

AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
BRecomendado en casos seleccionados
CLos datos de los estudios se contradicen
DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
FDaño documentado o riesgo sin beneficio

Mecanismo de acción

La colina sigue tres vías. Primera: la acetilación por la colina acetiltransferasa produce acetilcolina, el principal neurotransmisor del sistema parasimpático y de la unión neuromuscular. Segunda: la síntesis de fosfatidilcolina (fosfolípido de membrana) por la vía Kennedy de la CDP-colina. Tercera: la oxidación a betaína, que participa en la remetilación de la homocisteína como alternativa a la vía dependiente de folato. En iHerb hay tres formas. El bitartrato es una sal barata de absorción rápida, parcialmente metabolizada por la microbiota a trimetilamina (olor corporal a pescado a dosis altas). La fosfatidilcolina es un fosfolípido de membrana de liberación más lenta. La lecitina (de soja, de girasol) es un complejo alimentario que contiene un 10–25 % de fosfatidilcolina y otros fosfolípidos y triglicéridos.

Seguridad

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a la colina, la lecitina o la proteína de soja (para lecitina de soja)
Trimetilaminuria (trastorno genético de FMO3, «síndrome del olor a pescado»)

Reacciones adversas graves

Hipotensión con dosis por encima de 7,5 g/día
Aumento del trimetilamina-N-óxido (TMAO) con posible riesgo aterosclerótico en uso prolongado a dosis altas
Reacciones alérgicas a la lecitina de soja en pacientes con alergia a la soja

Reacciones adversas frecuentes

Náuseas, molestias abdominales con dosis altas
Diarrea
Olor corporal y de sudor a pescado (bitartrato por encima de 3 g/día)
Aumento de la sudoración y la salivación

Embarazo: ¿se puede tomar Colina (paraguas: bitartrato, fosfatidilcolina, lecitina)?

A dosis fisiológicas (450 mg/día de IA según FNB IOM) la colina en los alimentos y los suplementos prenatales habituales es segura. La fosfatidilcolina adicional se comenta con el obstetra: no hay base de evidencia para una ingesta rutinaria por encima de la IA. AEMPS no registra la colina como medicamento; en España es un complemento alimenticio según el RD 1487/2009.

Lactancia: ¿se puede tomar Colina (paraguas: bitartrato, fosfatidilcolina, lecitina)?

Compatible a dosis fisiológicas. La colina pasa a la leche materna y resulta importante para el neurodesarrollo del lactante. La IA en lactancia es de 550 mg/día. El bitartrato a dosis altas en madres lactantes no se ha estudiado y la seguridad no está confirmada.

Calcular RID

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Comprobar interacción con otro medicamento

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Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Colina (paraguas: bitartrato, fosfatidilcolina, lecitina)?

Colina (paraguas: bitartrato, fosfatidilcolina, lecitina) se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Colina: ingesta adecuada (nivel de evidencia B), Mejora de la memoria y la concentración (nivel de evidencia D), Enfermedad del hígado graso no alcohólico (nivel de evidencia D). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Colina (paraguas: bitartrato, fosfatidilcolina, lecitina)?

Efectos secundarios frecuentes de Colina (paraguas: bitartrato, fosfatidilcolina, lecitina) (≥ 1 de cada 100): Náuseas, molestias abdominales con dosis altas, Diarrea, Olor corporal y de sudor a pescado (bitartrato por encima de 3 g/día), Aumento de la sudoración y la salivación. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Colina (paraguas: bitartrato, fosfatidilcolina, lecitina) durante el embarazo?

¿Es compatible Colina (paraguas: bitartrato, fosfatidilcolina, lecitina) con la lactancia?

¿Quién no debe tomar Colina (paraguas: bitartrato, fosfatidilcolina, lecitina)?

Colina (paraguas: bitartrato, fosfatidilcolina, lecitina) está contraindicado en: Hipersensibilidad a la colina, la lecitina o la proteína de soja (para lecitina de soja); Trimetilaminuria (trastorno genético de FMO3, «síndrome del olor a pescado»). Lista completa en la sección «Seguridad».

Otros medicamentos de este grupo

Cordyceps (Cordyceps sinensis, Cordyceps militaris), Arándano rojo americano (Vaccinium macrocarpon), Creatina monohidrato, D-chiro-inositol, Melena de león (Hericium erinaceus), Ácido pantoténico, Schisandra chinensis (baya de magnolia), Alfa-tocoferol