Evigrade

Paracetamol + Clorfenamina + Fenilefrina

Preparado sintomático para resfriado: analgésico-antipirético, antihistamínico H1 y simpaticomimético descongestionante

Código ATC: R05X(Otros preparados para el resfriado)

Marcas comerciales: Bisolgrip Forte, Gelocatil Gripe Forte con Fenilefrina, Dolengrip

Actualizado el · Metodología

Indicaciones

C

Resfriado común

Tercera línea

Alivio sintomático del resfriado en adultos: fiebre, cefalea, mialgia, rinorrea, congestión nasal. Según SEMERGEN 2023 y Cochrane 2023, las combinaciones fijas para resfriado dan un efecto pequeño y corto sobre síntomas aislados; paracetamol en monoterapia es más eficaz para dolor y fiebre. Dosis: habitualmente 500–650 mg de paracetamol + 4 mg de clorfenamina + 10 mg de fenilefrina cada 4–6 h, máx. 4 veces al día. Curso ≤3–5 días.

CIE-10: J00 · CIE-11: CA00

Cómo leer los niveles A–F
  • AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
  • BRecomendado en casos seleccionados
  • CLos datos de los estudios se contradicen
  • DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
  • FDaño documentado o riesgo sin beneficio

Mecanismo de acción

Paracetamol bloquea la COX-2 central y reduce la síntesis de prostaglandinas: efecto antipirético y analgésico. Clorfenamina es un antihistamínico H1 de primera generación con efecto sedante central y seca las secreciones mucosas. Fenilefrina es un agonista alfa-1 selectivo: contrae los vasos de la mucosa nasal y reduce la congestión. La biodisponibilidad oral de fenilefrina es del 38% – su eficacia clínica como descongestionante es limitada.

Seguridad

Contraindicaciones

  • Hipersensibilidad a cualquier componente
  • Insuficiencia hepática grave
  • Glaucoma de ángulo cerrado
  • HTA grave, cardiopatía isquémica, taquiarritmia (fenilefrina)
  • Feocromocitoma
  • Hipertiroidismo
  • Retención urinaria (HBP)
  • IMAO concomitante o en los 14 días previos
  • Embarazo (fenilefrina), lactancia
  • Niños menores de 12 años (FDA 2008, EMA 2009)

Reacciones adversas graves

  • Insuficiencia hepática aguda por sobredosis de paracetamol
  • Crisis hipertensiva e ictus por fenilefrina en predispuestos
  • Arritmias
  • Caídas en mayores por clorfenamina
  • Anafilaxia

Reacciones adversas frecuentes

  • Somnolencia
  • Sequedad de boca
  • Cefalea
  • Palpitaciones
  • Insomnio
  • Náuseas
  • Estreñimiento

Embarazo: ¿se puede tomar Paracetamol + Clorfenamina + Fenilefrina?

No se recomienda. Paracetamol puede usarse en embarazo en cursos cortos; fenilefrina y clorfenamina no (efectos vasculares y sedación). En resfriado en embarazo, preferir lavados salinos, humidificación y paracetamol en monoterapia.

Lactancia: ¿se puede tomar Paracetamol + Clorfenamina + Fenilefrina?

No se recomienda. Clorfenamina puede reducir la producción de leche y sedar al bebé (Hale L3). Fenilefrina reduce la leche por vasoconstricción. Paracetamol solo es compatible (Hale L1).

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Notas prácticas

Interacciones farmacológicas

Con alcohol: riesgo de hepatotoxicidad por paracetamol. Con IMAO: crisis hipertensiva por fenilefrina. Con sedantes (benzodiacepinas, opioides): mayor sedación por clorfenamina. En mayores: retención urinaria, confusión, caídas.

Cuándo y cómo tomar

No conducir los primeros días: clorfenamina causa somnolencia. No superar paracetamol total 3–4 g/día, sobre todo si se combina con otros productos con paracetamol.

Comprobar interacción con otro medicamento

Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.

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Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Paracetamol + Clorfenamina + Fenilefrina?

Paracetamol + Clorfenamina + Fenilefrina se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Resfriado común (nivel de evidencia C). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Paracetamol + Clorfenamina + Fenilefrina?

Efectos secundarios frecuentes de Paracetamol + Clorfenamina + Fenilefrina (≥ 1 de cada 100): Somnolencia, Sequedad de boca, Cefalea, Palpitaciones, Insomnio, Náuseas. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Paracetamol + Clorfenamina + Fenilefrina durante el embarazo?

No se recomienda. Paracetamol puede usarse en embarazo en cursos cortos; fenilefrina y clorfenamina no (efectos vasculares y sedación). En resfriado en embarazo, preferir lavados salinos, humidificación y paracetamol en monoterapia.

¿Es compatible Paracetamol + Clorfenamina + Fenilefrina con la lactancia?

No se recomienda. Clorfenamina puede reducir la producción de leche y sedar al bebé (Hale L3). Fenilefrina reduce la leche por vasoconstricción. Paracetamol solo es compatible (Hale L1).

¿Se puede tomar Paracetamol + Clorfenamina + Fenilefrina con alcohol?

Con alcohol: riesgo de hepatotoxicidad por paracetamol.

¿Quién no debe tomar Paracetamol + Clorfenamina + Fenilefrina?

Paracetamol + Clorfenamina + Fenilefrina está contraindicado en: Hipersensibilidad a cualquier componente; Insuficiencia hepática grave; Glaucoma de ángulo cerrado; HTA grave, cardiopatía isquémica, taquiarritmia (fenilefrina); Feocromocitoma. Lista completa en la sección «Seguridad».

Otros medicamentos de este grupo

Acetilcisteína, Ambroxol, Bromhexina, Carbocisteína, Cloperastina, Dextrometorfano, Guaifenesina, Hedera helix, extracto seco de hoja