Pterostilbeno (análogo dimetilado del resveratrol)

El pterostilbeno se vende como «cardioprotector natural». El ECA Riche 2014 en 80 pacientes con dislipidemia mostró paradójicamente un aumento del LDL del 10–15% con pterostilbeno 250 mg/día × 6–8 semanas frente a placebo. No hay revisiones sistemáticas con efecto lipídico positivo. ESC dislipidemia 2024 con LDL >1,8–3,0 mmol/L (según riesgo CV) sitúa las estatinas (atorvastatina, rosuvastatina) como primera línea; si no se alcanza objetivo – ezetimiba, inhibidores PCSK9 o ácido bempedoico; el pterostilbeno no aparece en guías y potencialmente puede empeorar el perfil lipídico. Si le recomendaron pterostilbeno para hipercolesterolemia, considere buscar una segunda opinión con cardiología.

El pterostilbeno es un polifenol natural, un análogo dimetilado del resveratrol. Se promociona como suplemento para mejorar la memoria y la concentración. Hasta ahora no ha mostrado un beneficio convincente en este uso: no hay evidencia sólida de un efecto sobre la cognición en personas. Lo que de verdad ayuda a la memoria y la atención son el sueño, la actividad física y el control de los factores de riesgo vascular; ante quejas persistentes conviene consultar la causa con un médico.

El pterostilbeno se vende intensamente en el sector longevity como «resveratrol mejorado» con mejor biodisponibilidad, a menudo combinado con ribósido de nicotinamida (NR) en Basis de Elysium Health. No hay ECA con criterios de longevidad, ralentización del envejecimiento biológico (relojes epigenéticos Horvath/GrimAge) ni reducción de mortalidad por todas las causas en humanos. La monografía de Memorial Sloan Kettering 2024 sobre resveratrol y análogos señala «sin evidencia clínica para alegaciones antiedad o longevity». La mayoría de afirmaciones descansa en traslación de modelos murinos (David Sinclair et al.) y activación in vitro de SIRT1. Medidas probadas de longevidad: abandono del tabaco, control tensional, glucémico y de peso, actividad física, dieta mediterránea. Si le recomendaron pterostilbeno como parte de un protocolo antiedad, considere buscar una segunda opinión con medicina interna.