Evigrade

Retinol

AEMPS

Vitamina A liposoluble

Código ATC: A11CA01

Marcas comerciales: Auxina A Masiva, Vitamina A Sterop

Actualizado el · Metodología

Indicaciones

A

Déficit de vitamina A

Primera línea

AEMPS autoriza el retinol como tratamiento de primera linea del deficit confirmado de vitamina A. La OMS recomienda 100 000 UI orales en lactantes de 6 a 11 meses y 200 000 UI en ninos mayores de un ano cada 4–6 meses en regiones endemicas de hipovitaminosis A, lo que reduce la mortalidad por sarampion y diarrea. En adultos con malabsorcion (fibrosis quistica, enfermedad celiaca, obstruccion biliar, sindrome de intestino corto) AEMPS permite dosis de mantenimiento con control de retinol serico y funcion hepatica.

CIE-10: E50.9 · CIE-11: 5B55

B

Acné leve

Segunda línea

En el acné leve, los retinoides con receta (tretinoína, adapaleno) siguen siendo la primera opción del tratamiento tópico ( 2024, ). El retinol es una alternativa más débil de venta libre: la piel lo convierte en ácido retinoico, pero de forma más lenta y menos potente que las formas con receta, y hay pocos ensayos directos del retinol en el acné, con evidencia extrapolada en gran parte de la clase de retinoides. Razonable como alternativa en el acné leve o ante mala tolerancia a las formas con receta. La sequedad y la descamación al inicio son un efecto esperable y manejable.

CIE-10: L70.0 · CIE-11: ED80.0

Posicionamientos de marketing sin base científica

El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.

F

Antienvejecimiento y longevidad

No recomendado

Las capsulas de retinol se venden como herramienta de rejuvenecimiento cutaneo y anti-age. El retinol oral no actua sobre la piel: las concentraciones en el tejido no alcanzan el nivel en que el acido retinoico activa el programa de renovacion. Ese efecto solo lo dan los retinoides topicos (tretinoina, retinol en crema) tras meses de uso. Las dosis altas orales no rejuvenecen: causan sequedad cutanea, caida del cabello y se acumulan en el higado. Si le recomiendan capsulas de retinol para rejuvenecer, considere buscar una segunda opinion.

Cómo leer los niveles A–F
  • AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
  • BRecomendado en casos seleccionados
  • CLos datos de los estudios se contradicen
  • DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
  • FDaño documentado o riesgo sin beneficio

Mecanismo de acción

El retinol se absorbe en el intestino delgado junto con grasas y acidos biliares y se almacena en las celulas estrelladas hepaticas como palmitato de retinilo. En los tejidos se oxida a retinal y acido retinoico, la forma activa. El acido retinoico se une a los receptores nucleares RAR y RXR y regula la transcripcion de mas de 500 genes implicados en la proliferacion y diferenciacion epitelial, la espermatogenesis, el desarrollo embrionario, la respuesta inmune y la fototransduccion (mediante 11-cis-retinal en la rodopsina).

Seguridad

Contraindicaciones

  • Hipersensibilidad al retinol
  • Gestacion y preconcepcion a dosis superiores a 3000 mcg ER/dia
  • Hipervitaminosis A
  • Cirrosis hepatica de cualquier causa
  • Insuficiencia renal cronica

Reacciones adversas graves

  • Hepatotoxicidad con ingesta cronica a dosis altas
  • Hipertension intracraneal idiopatica
  • Osteoporosis y fracturas en mayores con terapia prolongada
  • Teratogenia en el embarazo
  • Toxicidad aguda por vitamina A tras una dosis unica superior a 500 000 UI

Reacciones adversas frecuentes

  • Sequedad cutanea y descamacion
  • Caida del cabello
  • Queilitis y fisuras angulares
  • Cefalea
  • Nauseas

Embarazo: ¿se puede tomar Retinol?

Ficha técnica de la AEMPS (sección 4.6): la experiencia en humanos ha mostrado que la vitamina A produce malformaciones congénitas cuando se administra durante el embarazo, y no se ha establecido la seguridad de dosis superiores a 6.000 UI al día. Deben evitarse dosis por encima de las recomendadas (2.500 UI/día en EE. UU.) en mujeres embarazadas o que puedan quedarse embarazadas. Los estudios en animales han mostrado toxicidad para la reproducción; informes aislados describen efectos teratógenos con dosis superiores a 25.000 UI diarias en el primer trimestre, y el riesgo de aborto espontáneo o malformaciones congénitas puede llegar al 100 % en mujeres que toman dosis terapéuticas en el segundo mes de gestación. Las cápsulas de vitamina A de 50.000 UI están contraindicadas durante el embarazo y en mujeres que planean un embarazo.

Lactancia: ¿se puede tomar Retinol?

Compatible a dosis fisiologicas (hasta 3000 mcg ER/dia). Hale L3 por encima de la ingesta dietetica de referencia. El retinol se acumula en la leche materna. AEMPS aconseja no superar 3000 mcg/dia en mujeres lactantes para evitar acumulacion en el lactante. Las dosis por deficit confirmado las pauta el medico.

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Menciones en las fichas técnicas5 menciones

Frases literales de las secciones de interacciones, en el idioma de la ficha

De la ficha técnica de este medicamento

  • «- Medicamentos análogos a vitamina A comoretinoides, tales como isotretinoína, tretinoína, bexaroteno, acitretina, etretinato, etc. : posible aumento de riesgo de toxicidad por vitamina A; se debe…»

    AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA

  • Moderadaanticoagulantesclase citada en la ficha
    «- Anticoagulantes orales, como warfarina, acenocumarol o dicumarol: con la vitamina A, probable aumento del efecto anticoagulantey riesgo de hemorragia; se debe monitorizar por posibles signos.»

    AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA

  • ModeradaOrlistat
    «- Colestiramina, colestipol , orlistat ,a ceite mineral : posible reducción de la absorción de las vitaminas liposolubles como la A, con reducción de su eficacia; en su caso, se debe separar lo más…»

    AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA

  • ModeradaWarfarina
    «- Anticoagulantes orales, como warfarina, acenocumarol o dicumarol: con la vitamina A, probable aumento del efecto anticoagulantey riesgo de hemorragia; se debe monitorizar por posibles signos.»

    AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA

  • «- Antiagregantes plaquetarios , como: clopidogrel, eptifibatida, tirofiban: la administración concomitante con vitamina A puede causar un aumento del efecto anticoagulante, con incremento del riesgo…»

    AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA

Comprobar interacción con otro medicamento

Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.

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Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Retinol?

Retinol se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Déficit de vitamina A (nivel de evidencia A), Acné leve (nivel de evidencia B), Antienvejecimiento y longevidad (nivel de evidencia F). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Retinol?

Efectos secundarios frecuentes de Retinol (≥ 1 de cada 100): Sequedad cutanea y descamacion, Caida del cabello, Queilitis y fisuras angulares, Cefalea, Nauseas. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Retinol durante el embarazo?

Ficha técnica de la AEMPS (sección 4.6): la experiencia en humanos ha mostrado que la vitamina A produce malformaciones congénitas cuando se administra durante el embarazo, y no se ha establecido la seguridad de dosis superiores a 6.000 UI al día. Deben evitarse dosis por encima de las recomendadas (2.500 UI/día en EE. UU.) en mujeres embarazadas o que puedan quedarse embarazadas. Los estudios en animales han mostrado toxicidad para la reproducción; informes aislados describen efectos teratógenos con dosis superiores a 25.000 UI diarias en el primer trimestre, y el riesgo de aborto espontáneo o malformaciones congénitas puede llegar al 100 % en mujeres que toman dosis terapéuticas en el segundo mes de gestación. Las cápsulas de vitamina A de 50.000 UI están contraindicadas durante el embarazo y en mujeres que planean un embarazo.

¿Es compatible Retinol con la lactancia?

Compatible a dosis fisiologicas (hasta 3000 mcg ER/dia). Hale L3 por encima de la ingesta dietetica de referencia. El retinol se acumula en la leche materna. AEMPS aconseja no superar 3000 mcg/dia en mujeres lactantes para evitar acumulacion en el lactante. Las dosis por deficit confirmado las pauta el medico.

¿Quién no debe tomar Retinol?

Retinol está contraindicado en: Hipersensibilidad al retinol; Gestacion y preconcepcion a dosis superiores a 3000 mcg ER/dia; Hipervitaminosis A; Cirrosis hepatica de cualquier causa; Insuficiencia renal cronica. Lista completa en la sección «Seguridad».

Fuentes oficiales

Enlaces directos a las fichas técnicas. Se abren en una pestaña nueva.

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