Moderada
Alprazolam × Ácido valproico
Benzodiazepinas. Ansiolíticos de acción corta a intermedia×Antiepilépticos. Derivados de ácidos grasos
Mecanismo
El valproato suprime débilmente el metabolismo hepático del alprazolam; las concentraciones pueden subir ligeramente. Además: sedación aditiva.
Síntomas
Somnolencia adicional, ataxia. En personas mayores: riesgo de caídas. Los síntomas aparecen en las primeras 1 o 2 semanas.
Manejo
Si hace falta, reducir el alprazolam un 25%. En personas mayores y tratamiento prolongado, controlar la cognición y el riesgo de caídas. Como ansiolítico alternativo sin dependencia del CYP: lorazepam u oxazepam.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.