Alprazolam × Ácido valproico

Ambos fármacos deprimen el sistema nervioso central (SNC) y sus efectos se suman. La ficha técnica del alprazolam advierte que la asociación con antiepilépticos potencia la depresión del SNC y aumenta el riesgo de depresión respiratoria, coma y muerte (ficha técnica del alprazolam). El valproato también puede potenciar el efecto de las benzodiazepinas (ficha técnica del ácido valproico).

Somnolencia, enlentecimiento, alteración de la coordinación. Si la depresión es intensa: respiración lenta y superficial y confusión, hasta el coma (ficha técnica del alprazolam). En personas mayores, la sedación y la debilidad muscular aumentan el riesgo de caídas (ficha técnica del alprazolam).

La ficha técnica del alprazolam exige limitar la dosis y la duración de la administración conjunta con antiepilépticos (ficha técnica del alprazolam; ficha del alprazolam de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU., FDA). El alprazolam se pauta a la dosis eficaz más baja y durante el menor tiempo posible, como máximo 2 a 4 semanas; en personas mayores se empieza con 0,25 mg dos o tres veces al día y se usa con precaución por la sedación, la debilidad muscular y el riesgo de caídas (ficha técnica del alprazolam). El valproato puede potenciar el efecto de las benzodiazepinas, por lo que se vigila al paciente y se ajusta la dosis cuando haga falta (ficha técnica del ácido valproico). Se aconseja al paciente no conducir ni manejar máquinas mientras tome alprazolam (ficha de la FDA del alprazolam).