Moderada
Amiodarona × Diclofenaco
Antiarrítmicos de clase III (Vaughan Williams)×Antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
Mecanismo
No hay interacción farmacocinética directa. Riesgo aditivo de sangrado en pacientes con warfarina o amiodarona concomitantes (esta última potencia la anticoagulación por inhibición de CYP2C9).
Síntomas
Dolor epigástrico, pirosis, heces negras o alquitranadas, sangrado de encías, equimosis. Mayor riesgo en personas mayores y antecedente de úlcera péptica.
Manejo
En ciclos cortos de diclofenaco (3 a 7 días), no se necesita ajuste específico. Si se necesita largo plazo, valorar paracetamol hasta 2 g/día, AINE tópicos o fisioterapia. Evitar AINE con régimen de warfarina-amiodarona.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.