CríticaGlucósido cardiotónico digitálico×Antiarritmico de clase Ia (bloqueante de canales de sodio con cinetica intermedia)
Actualizado el · Metodología
Mecanismo
La quinidina inhibe la glicoproteína P renal e intestinal: el aclaramiento de digoxina cae un 50%. La concentración se duplica con riesgo de toxicidad digitálica (bradicardia, bloqueo AV, arritmias ventriculares).
Síntomas
Náuseas, vómitos, alteraciones visuales, bradicardia, bloqueo AV en 5–7 días.
Manejo
Reducir digoxina un 50% al iniciar quinidina. Controlar nivel al día 5.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
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Fuentes
- DailyMed: Quinidine: FDA prescribing information, Drug Interactions section (DailyMed) (2024)
- AEMPS: Ficha técnica: Digoxina (nº registro 34753), sección 4.5 (2026)– AEMPS, CIMA, nº registro 34753, revisión 02/2026, sección 4.5