Glucósido cardiotónico digitálico×Antiarritmico de clase Ia (bloqueante de canales de sodio con cinetica intermedia)
Mecanismo
La quinidina inhibe la glicoproteina P renal e intestinal: el aclaramiento de digoxina cae un 50%. La concentracion se duplica con riesgo de toxicidad digitalica (bradicardia, bloqueo AV, arritmias ventriculares).
Síntomas
Nauseas, vomitos, alteraciones visuales, bradicardia, bloqueo AV en 5–7 dias.
Manejo
Reducir digoxina un 50% al iniciar quinidina. Controlar nivel al dia 5.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.