Moderada
Escitalopram × Prednisolona
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)×Glucocorticoides
Mecanismo
La prednisolona es ulcerogénica; el escitalopram reduce la agregación plaquetaria por captación de serotonina. Riesgo aditivo de sangrado digestivo.
Síntomas
Dolor epigástrico, pirosis, heces negras o alquitranadas, hematemesis, equimosis. Mayor riesgo en personas mayores y antecedente de úlcera péptica.
Manejo
En tratamiento prolongado con prednisolona (más de 2 semanas) o en mayores de 65 años, añadir pantoprazol 20 mg/día. El escitalopram además prolonga el QT, por lo que en personas mayores la dosis máxima es 10 mg/día.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.