Moderada
Loratadina × Morfina
Antihistamínicos de segunda generación×Alcaloides naturales del opio
Mecanismo
La loratadina es un antihistamínico de segunda generación con penetración mínima por la barrera hematoencefálica. Con opioides es posible una depresión central leve aditiva, sobre todo en personas mayores.
Síntomas
Sedación, fatiga, reacciones enlentecidas, alteración de la coordinación. En personas mayores: riesgo de caídas y fracturas. Al conducir o manejar maquinaria: riesgo de accidente.
Manejo
No se ajustan dosis. En personas mayores y en cuidados paliativos, vigilar signos de sedación. La loratadina es preferible a cetirizina o clorfenamina si hay tratamiento opioide concomitante: sedación mínima. Si la sedación es marcada, suspender el antihistamínico.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.