Mayor
Morfina × Quetiapina
Alcaloides naturales del opio×Antipsicóticos atípicos
Mecanismo
Depresión aditiva del SNC y respiratoria. La quetiapina potencia la sedación opioide. En personas mayores: riesgo de caídas y aspiración.
Síntomas
Somnolencia, respiración lenta (frecuencia inferior a 12/min), cianosis labial. Las formas graves cursan con paro respiratorio. En personas mayores: riesgo de caídas.
Manejo
La asociación es posible en cuidados paliativos con seguimiento estrecho. Mantener dosis mínimas. En personas mayores: limitar la quetiapina a 25–50 mg por la noche. Como antipsicótico alternativo en el delirio: dexmedetomidina o haloperidol a dosis bajas.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.