Moderada
Alprazolam × Quetiapina
Benzodiazepinas. Ansiolíticos de acción corta a intermedia×Antipsicóticos atípicos
Mecanismo
Depresión central y respiratoria aditivas. Ambos son sedantes; la asociación aumenta el riesgo de supresión respiratoria paradójica en personas mayores y en EPOC.
Síntomas
Sedación, fatiga, reacciones enlentecidas, alteración de la coordinación. En personas mayores: riesgo de caídas y fracturas. Al conducir o manejar maquinaria: riesgo de accidente. En EPOC: disnea, hipercapnia. Posible sedación matutina marcada.
Manejo
Se evita en personas mayores y en EPOC. Si es inevitable (ansiedad con depresión bipolar), limitar alprazolam a 0,5 mg por la noche y usar la dosis mínima de quetiapina. En pacientes con dosis estable de quetiapina con fines sedantes, añadir alprazolam no se justifica: subir quetiapina sola.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.