Moderada
Bisoprolol × Morfina
Betabloqueantes selectivos×Alcaloides naturales del opio
Mecanismo
Bradicardia e hipotensión aditivas. La morfina reduce el tono simpático por los receptores μ-opioides.
Síntomas
Descenso de la tensión, mareo al ponerse de pie, fatiga. En personas mayores: riesgo de caídas. Con antihipertensivos añadidos: bradicardia (pulso por debajo de 60/min).
Manejo
La asociación se admite en cuidados paliativos y síndrome coronario agudo (práctica estándar). Titular la morfina desde dosis bajas; controlar pulso, tensión y saturación.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.