Antiepileptico, derivado de la hidantoina (bloqueante de canales de sodio)×Inhibidores de la HMG-CoA reductasa (estatinas)
Mecanismo
La fenitoina induce CYP3A4. La simvastatina baja un 60% y se pierde el efecto hipolipemiante. El LDL vuelve a basal y aumenta el riesgo cardiovascular.
Síntomas
El LDL vuelve a basal en 4–6 semanas.
Manejo
Estatina alternativa: pravastatina o rosuvastatina (no metabolizadas via CYP3A4). Anticonvulsivante alternativo: levetiracetam.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.