Клюква крупноплодная (Vaccinium macrocarpon)

Растительное средство для профилактики рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей. В EU – traditional herbal medicinal product (EMA HMPC). AEMPS как лекарство не регистрирует, продают как БАД

АТХ-код: A11JA-CRANBERRY

Торговые названия – БАДы: Solgar Cranberry Extract with Vitamin C, Cranberry Now, Монурель, CysticleanБАДы не проходят клинических испытаний и не зарегистрированы как лекарственные средства.

Обновлено 24 сен 2026 · Методология

Показания

Инфекция мочевыводящих путей

Дополнение к терапии

Клюква – один из немногих растительных препаратов с относительно убедительной доказательной базой при профилактике рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей (ИМП) у женщин. Cochrane 2023 (Williams) обновленный систематический обзор проанализировал 50 суммарно на 9000 участниках: клюквенные продукты (стандартизированные на 36 мг PAC × 1–2 раза в сутки) снизили частоту повторных ИМП у женщин на 30% (NNT 8–13). HMPC 2017 признает клюкву как traditional herbal medicinal product для профилактики рекуррентных ИМП. EAU 2024 и AUA/CUA/SUFU 2022 при рекуррентных неосложненных ИМП у женщин первой линией указывают непрерывную или посткоитальную антибиотикопрофилактику (нитрофурантоин 50–100 мг, ко-тримоксазол, фосфомицин); клюква – дополнительная опция при предпочтении пациентки и непереносимости длительной антибиотикотерапии. Для лечения уже развившейся ИМП клюква неэффективна.

Источники

МКБ-10: N39.0 · МКБ-11: GC08

Как читать уровни A–F

AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
BРекомендуют в отдельных ситуациях
CДанные исследований противоречат друг другу
DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

Плоды клюквы содержат проантоцианидины (PAC) типа A, фенольные кислоты (хлорогеновая, бензойная), флавоноиды (кверцетин, мирицетин), органические кислоты (хинная, лимонная). Главный механизм – проантоцианидины типа A связываются с фимбриями E. coli (особенно P-фимбрии типа PapG II), блокируя адгезию бактерий к уроэпителию. Стандартизированные продукты содержат 36 мг PAC на дозу. Биодоступность PAC при пероральном приеме низкая, но эффективная концентрация в моче достигается через 4–8 часов. HMPC 2017 признает клюкву как traditional herbal medicinal product для профилактики рецидивирующих ИМП. Cochrane 2023 обновил систематический обзор и подтвердил умеренный эффект клюквы у женщин с рекуррентными ИМП.

Безопасность

Противопоказания

Известная гиперчувствительность к клюкве
Прием варфарина и других кумариновых антикоагулянтов (доказанное лекарственное взаимодействие, повышает МНО)
Мочекаменная болезнь с оксалатными камнями (клюква содержит оксалаты)
Прием ингибиторов протонной помпы и H2-блокаторов (теоретическое снижение эффективности PAC из-за изменения кислотности)

Серьезные побочные эффекты

Геморрагические осложнения у пациентов на варфарине (опубликованные случаи повышения МНО до 6–8)
Нефролитиаз (оксалатные камни) при длительном приеме высоких доз
Аллергические реакции (редко)

Частые побочные эффекты

Тошнота и боли в животе (при больших дозах концентрированного сока)
Диарея
Изменение цвета мочи (на красноватый)

Беременность: можно ли принимать Клюква крупноплодная (Vaccinium macrocarpon)?

Клюква как пищевой продукт у беременных безопасна. Стандартизированные БАД-формы (36 мг PAC) в РКИ у беременных систематически не изучались. EMA HMPC 2017 указывает беременность как осторожное применение. Концентрированный сок и капсулы у беременных под наблюдением врача.

Кормление грудью: можно ли принимать Клюква крупноплодная (Vaccinium macrocarpon)?

Клюква как пищевой продукт совместима с лактацией. Концентрированные БАД-формы у кормящих под наблюдением врача.

Рассчитать RID

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Клюква крупноплодная (Vaccinium macrocarpon)?

Клюква крупноплодная (Vaccinium macrocarpon) рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Инфекция мочевыводящих путей (уровень доказательности C). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Клюква крупноплодная (Vaccinium macrocarpon)?

Частые побочные эффекты Клюква крупноплодная (Vaccinium macrocarpon) (≥ 1 из 100): Тошнота и боли в животе (при больших дозах концентрированного сока), Диарея, Изменение цвета мочи (на красноватый). Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Клюква крупноплодная (Vaccinium macrocarpon) при беременности?

Можно ли Клюква крупноплодная (Vaccinium macrocarpon) при грудном вскармливании?

Кому Клюква крупноплодная (Vaccinium macrocarpon) противопоказан?

Клюква крупноплодная (Vaccinium macrocarpon) противопоказан при следующих состояниях: Известная гиперчувствительность к клюкве; Прием варфарина и других кумариновых антикоагулянтов (доказанное лекарственное взаимодействие, повышает МНО); Мочекаменная болезнь с оксалатными камнями (клюква содержит оксалаты); Прием ингибиторов протонной помпы и H2-блокаторов (теоретическое снижение эффективности PAC из-за изменения кислотности). Полный список в разделе «Безопасность».

Другие препараты этой группы

Креатин моногидрат, D-хиро-инозитол, D-рибоза, Диндолилметан (DIM), Ликопин, Прополис (продукт пчеловодства), Кремний (Silicium, organic silicon, экстракт хвоща или бамбука), Артишок (Cynara scolymus, цинара)