Evigrade

Прополис (продукт пчеловодства)

Продукт пчеловодства, БАД. В EU и AEMPS как монопрепарат-лекарство не зарегистрирован; в Италии и Германии в ОТС-сегменте

АТХ-код: A11JA-PROPOLIS

Торговые названия – БАДы: Прополиса настойка, Прополис Анавиол, Прополис ДН, Now PropolisБАДы не проходят клинических испытаний и не зарегистрированы как лекарственные средства.

Обновлено · Методология

Показания

C

Поддержка заживления ран

Дополнение к терапии

Прополис в топических формах (мази, спреи, гели) применяют для ускорения заживления ран, ожогов и афтозного стоматита. Существуют умеренного качества при афтозном стоматите (Samet 2007), хронических язвах диабетической стопы (Henshaw 2014) и язвах при венозной недостаточности: топический прополис показал умеренное преимущество в уменьшении площади язв и снижении боли при назначении в дополнение к стандартному уходу. по диабетической стопе и AAU/SEMI по венозным язвам базовой терапией указывают разгрузку, влажные повязки, контроль инфекции и компрессионное лечение; прополис может рассматриваться как дополнение, не замена. Системные капли и таблетки прополиса в дерматологических гайдлайнах не упоминают.

МКБ-10: T14.1 · МКБ-11: ND56.1

C

Простой герпес губ

Дополнение к терапии

Топические формы прополиса в составе бальзамов и кремов применяют при герпесе губ. Vynograd 2000 (Phytomedicine) сравнило топический канадский прополис с топическим ацикловиром и плацебо при генитальном герпесе HSV-2: прополис показал статистически значимое ускорение заживления элементов. При herpes labialis (HSV-1) топические бальзамы с прополисом могут рассматриваться при легком обострении. Первой линией при частых рецидивах герпеса губ остается пероральный ацикловир, валацикловир или фамцикловир (CDC 2021). Если прополис рекомендовали при тяжелых рецидивирующих формах герпеса вместо системного противовирусного лечения, обратитесь за вторым мнением.

МКБ-10: B00.1 · МКБ-11: 1F00.01

Маркетинговые заявления без доказательной базы

Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.

D

Острая респираторная вирусная инфекция (простуда)

Не рекомендуют

Прополис продают как «природный антибиотик» при простуде и боли в горле. Доказательная база слабая: мелкие показали разнородные результаты при назначении леденцов и спреев с прополисом для облегчения симптомов фарингита, без подтверждения снижения длительности симптомов или частоты осложнений. 2016 и AAFP при простуде первой линией указывают симптоматическую терапию (парацетамол, обильное питье, покой), эффективность БАД, включая прополис, не подтверждена. Если прополис рекомендовали как замену консультации врача при затяжной инфекции (>10 дней) или симптомах бактериального синусита/тонзиллита, обратитесь за вторым мнением.

МКБ-10: J00 · МКБ-11: CA00

D

Anti-age и долголетие

Не рекомендуют

Прополис – продукт пчеловодства, который часто продвигают как средство для замедления старения и продления жизни. Убедительной пользы по этому показанию пока не показали: доказательной базы, которая подтверждала бы anti-age эффект или влияние на продолжительность жизни, нет. Само вещество в этом качестве безвредно, но рассчитывать на омолаживающий результат не стоит. На старение реально влияют сон, питание, физическая активность, защита кожи от солнца и контроль хронических болезней.

F

Иммунитет и поддержка при ОРВИ

Не рекомендуют

Прополис массово продают для «укрепления иммунитета» и «профилактики простудных заболеваний». Доказательной базы с клинически значимыми конечными точками (частота инфекций, госпитализации, продолжительность болезни) нет; лабораторные исследования зафиксировали изменения цитокинового профиля и активности фагоцитов, без переноса на конечные исходы у человека. HMPC по прополису monograph не выпустила. Если прополис рекомендовали при частых респираторных инфекциях, обратитесь за вторым мнением: возможные первопричины (дефицит железа, дефицит витамина D, хронический очаг инфекции, иммунодефицит) требуют целенаправленного обследования.

Как читать уровни A–F
  • AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
  • BРекомендуют в отдельных ситуациях
  • CДанные исследований противоречат друг другу
  • DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
  • FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

Прополис – смесь смол, восков, эфирных масел и пыльцы, которую пчелы собирают с почек растений и обрабатывают слюнными ферментами. Состав варьирует в зависимости от ботанического источника: европейский (тополевый) прополис содержит флавоноиды (хризин, пиноцембрин, галангин) и кофейную кислоту; бразильский зеленый прополис богат артепиллином C. В лабораторных моделях прополис проявляет антимикробное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие. У человека механизм в с конечными точками не доказан, существующие исследования – мелкие выборки с малой длительностью наблюдения. HMPC monograph по прополису отсутствует.

Безопасность

Противопоказания

  • Аллергия на продукты пчеловодства (мед, пыльца, маточное молочко)
  • Бронхиальная астма (риск тяжелого бронхоспазма)
  • Дети до 3 лет
  • Прием варфарина и других антикоагулянтов (потенциальное усиление антикоагуляции из-за флавоноидов)
  • Атопический дерматит с тяжелой сенсибилизацией

Серьезные побочные эффекты

  • Анафилактический шок (особенно у пациентов с поливалентной аллергией к пчелопродуктам)
  • Тяжелый бронхоспазм у пациентов с астмой
  • Стивена-Джонсона синдром (единичные случаи)
  • Поражение печени по холестатическому типу (единичные сообщения при пероральных высокодозных формах)

Частые побочные эффекты

  • Контактный дерматит при топическом применении
  • Аллергические кожные реакции (зуд, крапивница)
  • Желудочно-кишечный дискомфорт при пероральном приеме
  • Раздражение слизистых при использовании спрея

Беременность: можно ли принимать Прополис (продукт пчеловодства)?

Данных РКИ у беременных нет. Поскольку прополис – продукт пчеловодства с риском перекрестных аллергических реакций (включая анафилаксию), у беременных избегать. AEMPS как лекарство не регистрирует.

Кормление грудью: можно ли принимать Прополис (продукт пчеловодства)?

Данных по проникновению в молоко нет. У кормящих лучше избегать из-за теоретического риска сенсибилизации ребенка к продуктам пчеловодства.

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Прополис (продукт пчеловодства)?

Прополис (продукт пчеловодства) рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Поддержка заживления ран (уровень доказательности C), Простой герпес губ (уровень доказательности C), Острая респираторная вирусная инфекция (простуда) (уровень доказательности D). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Прополис (продукт пчеловодства)?

Частые побочные эффекты Прополис (продукт пчеловодства) (≥ 1 из 100): Контактный дерматит при топическом применении, Аллергические кожные реакции (зуд, крапивница), Желудочно-кишечный дискомфорт при пероральном приеме, Раздражение слизистых при использовании спрея. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Прополис (продукт пчеловодства) при беременности?

Данных РКИ у беременных нет. Поскольку прополис – продукт пчеловодства с риском перекрестных аллергических реакций (включая анафилаксию), у беременных избегать. AEMPS как лекарство не регистрирует.

Можно ли Прополис (продукт пчеловодства) при грудном вскармливании?

Данных по проникновению в молоко нет. У кормящих лучше избегать из-за теоретического риска сенсибилизации ребенка к продуктам пчеловодства.

Кому Прополис (продукт пчеловодства) противопоказан?

Прополис (продукт пчеловодства) противопоказан при следующих состояниях: Аллергия на продукты пчеловодства (мед, пыльца, маточное молочко); Бронхиальная астма (риск тяжелого бронхоспазма); Дети до 3 лет; Прием варфарина и других антикоагулянтов (потенциальное усиление антикоагуляции из-за флавоноидов); Атопический дерматит с тяжелой сенсибилизацией. Полный список в разделе «Безопасность».

Другие препараты этой группы

Птеростильбен (диметильный аналог ресвератрола), Масло семян тыквы (Cucurbita pepo, Cucurbita maxima), Пикногенол (экстракт коры приморской сосны, Pinus pinaster), Пиридоксин (витамин B6), Кремний (Silicium, organic silicon, экстракт хвоща или бамбука), Артишок (Cynara scolymus, цинара), Кордицепс (Cordyceps sinensis, Cordyceps militaris), Ликопин