Масло семян тыквы (Cucurbita pepo, Cucurbita maxima)

РКИ Nishimura 2014 (n=39, Япония) показало умеренное снижение количества эпизодов ургентного недержания мочи и частоты мочеиспусканий при приеме масла семян тыквы Cucurbita maxima 10 г/сут × 12 недель у пациентов с overactive bladder. EMA HMPC 2012 признает «traditional use for overactive bladder symptoms» у Cucurbita pepo. AUA/SUFU 2024 при гиперактивном мочевом пузыре первой линией указывают поведенческую терапию (тренинг мочевого пузыря, тренировка тазового дна), второй – антимускариновые препараты (солифенацин, толтеродин, мирабегрон) и третьей – ботулотоксин и нейромодуляцию. Масло семян тыквы в гайдлайны не входит как самостоятельная терапия. Если масло семян тыквы рекомендовали при тяжелом ургентном недержании или ночной полиурии без обследования (уродинамика, дневник мочеиспусканий), обратитесь за вторым мнением у уролога.

При легкой и средней доброкачественной гиперплазии предстательной железы РКИ Sogabe 2009 (n=47, корейские мужчины) и более крупный Vahlensieck 2015 (n=1431, German Pumpkin Study) показали умеренное снижение IPSS на 4-6 пунктов при приеме масла семян тыквы 320-1000 мг/сут × 12 месяцев vs плацебо. Эффект клинически меньше, чем у альфа-1-адреноблокаторов (тамсулозин, силодозин). AUA 2023 и EAU 2024 при симптомах нижних мочевых путей у мужчин с BPH первой линией указывают альфа-1-адреноблокаторы (тамсулозин, силодозин), при объеме простаты >40 мл и риске прогрессии – ингибиторы 5-альфа-редуктазы (финастерид, дутастерид). EMA HMPC 2012 признает «traditional use for BPH symptoms». Если масло семян тыквы рекомендовали при выраженных симптомах с задержкой мочи или после острой задержки мочи, обратитесь за вторым мнением у уролога.