Умеренное
Ацетилсалициловая кислота × Глибенкламид
Антиагреганты (низкие дозы) / НПВС (анальгетические дозы)×Пероральные гипогликемические препараты. Производные сульфонилмочевины
Механизм
Высокие дозы аспирина вытесняют глибенкламид из связи с альбумином и подавляют печеночный глюконеогенез. Риск гипогликемии при дозах аспирина выше 3 г в сутки.
Симптомы
Потливость, тремор, ощущение голода, тахикардия, спутанность сознания. В тяжелых случаях – судороги и кома. Симптомы появляются через 1–2 дня после начала высоких доз аспирина.
Тактика
Кардиопротективные дозы аспирина (75–100 мг) допустимы без коррекции. При высоких дозах аспирина – контроль глюкозы крови 4 раза в сутки в первую неделю, при необходимости снижение дозы глибенкламида.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.