УмеренноеАнтиагреганты (низкие дозы) / НПВС (анальгетические дозы)×Антагонист кальциевых каналов, non-DHP (производное бензотиазепина)
Обновлено · Методология
Механизм
Дилтиазем нарушает функцию тромбоцитов через блокаду кальциевых каналов, аспирин – антиагрегант. Слабый аддитивный риск кровотечений, клинически значимый редко.
Симптомы
В большинстве случаев симптомы отсутствуют. У пациентов с факторами риска кровотечения (язвенная болезнь, пожилой возраст) – редкие случаи кровоточивости десен и носовых кровотечений.
Тактика
Сочетание – стандартное при ишемической болезни сердца. Кардиопротективные дозы аспирина (75–100 мг) допустимы без особых мер. У пациентов с факторами риска кровотечения – гастропротекция пантопразолом.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Сводка по списку из нескольких препаратов →
Аптечка: весь список препаратов в одном месте →
Источники
- FDA: Cardizem section 7 (2014)– ; DailyMed setid f3e7ecef-f360-4987-a4f5-933214130ab2