Умеренное
Алпразолам × Эналаприл
Бензодиазепины. Анксиолитики короткого и среднего действия×Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ)
Механизм
Аддитивная артериальная гипотензия. Седативный эффект алпразолама может маскировать симптомы ортостаза.
Симптомы
Снижение артериального давления, головокружение при вставании, утомляемость. У пожилых – риск падений.
Тактика
У пожилых пациентов – контроль артериального давления стоя и сидя через 1–2 недели. Альтернатива анксиолитика – гидроксизин или короткий курс лоразепама.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.