ЗначимоеПротивоэпилептические препараты. Производные карбоксамида×Антипсихотические препараты первого поколения. Производные бутирофенона
Обновлено · Методология
Механизм
Карбамазепин индуцирует фермент CYP3A4 – путь частичного выведения галоперидола. Концентрация галоперидола в крови падает на 50%, антипсихотический эффект ослабевает.
Симптомы
Возврат продуктивной симптоматики: галлюцинации, бред, ажитация. У пациентов с шизофренией – риск острого рецидива.
Тактика
На время приема карбамазепина дозу галоперидола повышают в 1,5–2 раза с клиническим контролем. Альтернатива противоэпилептика без индукции – вальпроат натрия, леветирацетам, ламотриджин (без CYP3A4-индукции).
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Сводка по списку из нескольких препаратов →
Аптечка: весь список препаратов в одном месте →
Источники
- FDA: Haloperidol tablet (Ajanta Pharma USA Inc.) – Prescribing Information (2020)– ; DailyMed setid 31e33656-2f53-49e6-9816-261ea2e6961a
- AEMPS: Ficha técnica: Carbamazepina (nº registro 62621), sección 4.5 (2025)– AEMPS, CIMA, nº registro 62621, sección 4.5
- AEMPS: Ficha técnica: Haloperidol Esteve 2 mg/ml solución oral (nº registro 58355), secciones 4.4 y 4.5 (2020)– AEMPS, CIMA, nº registro 58355, revisión 07/2020, secciones 4.4 y 4.5