Значимое
Дронедарон × Галоперидол
Антиаритмик III класса×Антипсихотические препараты первого поколения. Производные бутирофенона
Механизм
Аддитивное удлинение QT. Описаны случаи пируэтной тахикардии при сочетании дронедарона с другими QT-удлиняющими препаратами. Галоперидол особенно опасен при парентеральном (внутривенном) введении.
Симптомы
Удлинение интервала QT на ЭКГ. Головокружение, обмороки, сердцебиение. В тяжелых случаях – полиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт». Риск выше при гипокалиемии и гипомагниемии.
Тактика
Сочетание избегают, особенно внутривенный галоперидол. Альтернатива антипсихотика с минимальным QT-эффектом – оланзапин или арипипразол. При неотложном делирии – дексмедетомидин.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.