Дексаметазон × Диклофенак

Обе инструкции указывают на одну точку с разных сторон. Инструкция дексаметазона говорит, что нестероидные противовоспалительные, например индометацин и салицилаты, увеличивают риск язвы и желудочно-кишечного кровотечения. Инструкция диклофенака отмечает, что совместное применение с другими НПВС или кортикостероидами усиливает нежелательные явления со стороны ЖКТ. Кортикостероид вдобавок задерживает натрий и поднимает глюкозу, что складывается с почечным и гипертензивным действием НПВС.

Боль под ложечкой, тошнота, черный стул, рвота кофейной гущей. Кортикостероид маскирует лихорадку и боль, поэтому прободение может проявиться скудно. Добавляются высокие сахара у людей с диабетом, отеки и рост давления.

Накладывать их друг на друга избегают, кроме случаев с ясным показанием и на минимальный срок. Когда сочетание необходимо, добавляют защиту желудка ингибитором протонной помпы и следят за стулом, гемоглобином и глюкозой. Для фоновой боли парацетамол позволяет снизить или убрать НПВС.