Glutatión

El glutatión intravenoso se ha propuesto como neuroprotector en la enfermedad de Parkinson: las muestras postmortem del tronco encefálico de pacientes con EP muestran concentraciones reducidas de GSH. Los ensayos aleatorizados (Mischley 2017) mostraron efectos inconstantes solo en las puntuaciones motoras UPDRS-III, sin impacto en los síntomas no motores ni en la progresión. AAN y MDS no recomiendan el fármaco en EP. El tratamiento con base de evidencia incluye levodopa, agonistas dopaminérgicos, inhibidores de MAO-B y actividad física. Si se ofrece una pauta de glutatión a coste del paciente, conviene revisar con el neurólogo qué entra en el estándar de tratamiento.

El glutatión es un antioxidante que el propio cuerpo produce; en suplementos y sueros intravenosos se promociona para la "protección del hígado". Tomado desde fuera, no ha demostrado un beneficio claro para el hígado – no hay base científica para este uso. La sustancia en sí es inofensiva en este papel. Cuando el hígado sí está en riesgo, ayudan los enfoques con datos reales: quitar la causa del daño (alcohol, fármacos tóxicos para el hígado), tratar la hepatitis viral y controlar el peso y el metabolismo en el hígado graso. No conviene usar glutatión en lugar de ese tratamiento, porque se puede perder un tiempo valioso.

Los sueros e inyecciones de glutatión se publicitan masivamente para «aclarar la piel». FDA Filipinas publicó en 2019 una advertencia oficial: el glutatión intravenoso con fines de aclaramiento cutáneo no está aprobado por ningún regulador; se han notificado casos mortales de síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica e insuficiencia renal y hepática. AEMPS confirmó en 2022 que estos productos no están registrados en España y se consideran adulterados. AEDV recomienda retinoides, ácido azelaico, hidroquinona y láser de picosegundo en la hiperpigmentación, con eficacia confirmada y seguridad controlada. Antes de cualquier pauta «blanqueadora», conviene buscar la segunda opinión de un dermatólogo.

La comunidad biohacker presenta el glutatión como «el principal antioxidante de la longevidad» y un «super-stack con NAC, ALA y vitamina C». No hay ensayos aleatorizados a largo plazo en personas sanas con desenlaces de mortalidad o enfermedades asociadas a la edad. NIH ODS 2023: los datos antienvejecimiento son insuficientes. AEMPS y EMA no han registrado el fármaco como geroprotector. La ralentización del envejecimiento con base de evidencia se apoya en actividad física, dejar de fumar, control de la tensión arterial, dieta mediterránea y sueño suficiente.

El glutatión es palabra clave del marketing «detox»: «elimina toxinas», «liga metales pesados», «limpia la linfa». La medicina basada en evidencia no usa el concepto popular de toxinas; un hígado y unos riñones sanos depuran la sangre sin complementos. AESAN y EFSA clasifican las alegaciones «detox» como health claims no fundamentadas. NIH ODS 2023 no apoya el uso rutinario de GSH. Síntomas concretos (debilidad, edemas, molestias en hipocondrio derecho) requieren valoración clínica presencial, no una pauta de complementos.