Inhibidor de la dipeptidil peptidasa 4 (DPP-4) – gliptina
Marcas comerciales: Trajenta, Jentadueto
Actualizado el · Metodología
Segunda línea
redGDPS 2024 indica linagliptina como inhibidor de DPP-4 de segunda linea en diabetes tipo 2. La recomienda como opcion en pacientes con enfermedad renal cronica (FGe inferior a 45 mL/min) cuando la metformina esta contraindicada y se necesita un farmaco sin ajuste de dosis. No reduce significativamente el riesgo cardiovascular (perfil neutral segun CARMELINA 2018).
Fuentes
CIE-10: E11.9 · CIE-11: 5A11
Inhibidor selectivo y reversible de DPP-4, enzima que degrada las incretinas GLP-1 y GIP. Eleva 2–3 veces los niveles activos de incretinas, aumenta la liberacion de insulina dependiente de glucosa y suprime el glucagon. La hipoglucemia es rara porque el efecto depende del nivel de glucosa. Particularidad entre las gliptinas: aclaramiento renal minimo (5%), se elimina sobre todo por bilis, sin ajuste de dosis en insuficiencia renal.
Datos en embarazo limitados. Cambiar a insulina al planificar gestacion.
Datos limitados sobre leche. No se recomienda la lactancia.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Frases literales de las secciones de interacciones, en el idioma de la ficha
«Insulin Secretagogues or Insulin: Insulin and insulin secretagogues are known to cause hypoglycemia. The risk of hypoglycemia is increased when linagliptin is used in combination with an insulin…»FDA, sección 7 · Abrir en DailyMed
«Insulin Secretagogues or Insulin: Insulin and insulin secretagogues are known to cause hypoglycemia. The risk of hypoglycemia is increased when linagliptin is used in combination with an insulin…»FDA, sección 7 · Abrir en DailyMed
«DRUG INTERACTIONS: Strong P-glycoprotein/FDA, sección 7 · Abrir en DailyMed
«Los estudios de interacciones sugieren que la farmacocinética de empagliflozina no se vio influida por la administración conjunta de metformina, glimepirida, pioglitazona, sitagliptina, linagliptina…»AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.
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Linagliptina se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Diabetes mellitus tipo 2 (nivel de evidencia A). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
Efectos secundarios frecuentes de Linagliptina (≥ 1 de cada 100): Nasofaringitis, Hipersensibilidad con exantema, Hipoglucemia (rara, mas frecuente al combinar con insulina o sulfonilurea). Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
Datos en embarazo limitados. Cambiar a insulina al planificar gestacion.
Datos limitados sobre leche. No se recomienda la lactancia.
Linagliptina está contraindicado en: Hipersensibilidad conocida a linagliptina; Diabetes tipo 1; Cetoacidosis diabetica. Lista completa en la sección «Seguridad».
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Liraglutida, Metformina, Pioglitazona, Repaglinida, Vildagliptina, Gliclazida, Insulina detemir, Semaglutida