Inhibidor de la dipeptidil peptidasa 4 (DPP-4) – gliptina
Código ATC: A10BH05 (Linagliptin)
Marcas comerciales
Trajenta, Jentadueto
Inhibidor selectivo y reversible de DPP-4, enzima que degrada las incretinas GLP-1 y GIP. Eleva 2–3 veces los niveles activos de incretinas, aumenta la liberacion de insulina dependiente de glucosa y suprime el glucagon. La hipoglucemia es rara porque el efecto depende del nivel de glucosa. Particularidad entre las gliptinas: aclaramiento renal minimo (5%), se elimina sobre todo por bilis, sin ajuste de dosis en insuficiencia renal.
Segunda línea
redGDPS 2024 indica linagliptina como inhibidor de DPP-4 de segunda linea en diabetes tipo 2. La recomienda como opcion en pacientes con enfermedad renal cronica (FGe inferior a 45 mL/min) cuando la metformina esta contraindicada y se necesita un farmaco sin ajuste de dosis. No reduce significativamente el riesgo cardiovascular (perfil neutral segun CARMELINA 2018).
Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.
Datos en embarazo limitados. Cambiar a insulina al planificar gestacion.
Datos limitados sobre leche. No se recomienda la lactancia.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Linagliptina se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Diabetes mellitus tipo 2 (nivel de evidencia A). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
Efectos secundarios frecuentes de Linagliptina (≥ 1 de cada 100): Nasofaringitis, Hipersensibilidad con exantema, Hipoglucemia (rara, mas frecuente al combinar con insulina o sulfonilurea). Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
Categoría FDA B. Datos en embarazo limitados. Cambiar a insulina al planificar gestacion.
Datos limitados sobre leche. No se recomienda la lactancia.
Linagliptina está contraindicado en: Hipersensibilidad conocida a linagliptina; Diabetes tipo 1; Cetoacidosis diabetica. Lista completa en la sección «Seguridad».