MayorAntiagregantes plaquetarios (dosis bajas) / AINE (dosis analgésica)×Glucocorticoides
Actualizado el · Metodología
Mecanismo
Similar a AAS + metilprednisolona. Prednisolona + antiagregante: riesgo aditivo de úlcera y hemorragia digestivas.
Síntomas
Dolor epigástrico, náuseas, pirosis. En tratamiento prolongado: riesgo de úlcera péptica y hemorragia digestiva (heces negras, vómitos con sangre). En personas mayores y con antecedente de úlcera péptica: mayor riesgo.
Manejo
Las fichas técnicas del ácido acetilsalicílico (AAS), también las de 100 mg, no recomiendan asociarlo a glucocorticoides sistémicos, porque juntos aumentan el riesgo de úlcera y de hemorragia digestiva (fichas técnicas del AAS 100 mg y 500 mg). Si la asociación no puede evitarse, se usa con precaución: se advierte al paciente de los signos de hemorragia (melenas, hematemesis, astenia acusada, hipotensión, sudoración fría, dolor abdominal, mareos) y de que, si aparecen, se suspende el AAS y debe acudir de inmediato al médico (fichas técnicas del AAS). La ficha técnica de la prednisolona también pide vigilar al paciente: puede reducir la concentración de salicilato y su actividad al aumentar su eliminación (ficha técnica de la prednisolona). En hipoprotrombinemia, el AAS se asocia a corticoides con precaución (ficha de la prednisolona, FDA).
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
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Fuentes
- AEMPS: Ficha técnica: Ácido acetilsalicílico 100 mg (Adiro) (nº registro 62825), secciones 4.4 y 4.5 (2026)– AEMPS, CIMA, nº registro 62825, revisión 07/2026, secciones 4.4 y 4.5
- AEMPS: Ficha técnica: Ácido acetilsalicílico 500 mg (Aspirina) (nº registro 2011), secciones 4.4 y 4.5 (2026)– AEMPS, CIMA, nº registro 2011, revisión 06/2026, secciones 4.4 y 4.5
- AEMPS: Ficha técnica: Prednisolona 7 mg/ml (Estilsona) (nº registro 47546), sección 4.5 (2023)– AEMPS, CIMA, nº registro 47546, revisión 01/2023, sección 4.5
- FDA: Orapred ODT (prednisolone sodium phosphate) prescribing information (2025)– FDA label, DailyMed setid 1e379543-c4cf-4e72-953b-db15b7f0c2a1, version 12, revised 06/2025, section 7 NSAIDs, including aspirin and salicylates