Moderada
Ácido acetilsalicílico × Celecoxib
Antiagregantes plaquetarios (dosis bajas) / AINE (dosis analgésica)×Inhibidor selectivo de COX-2 (coxib)
Mecanismo
El celecoxib es un inhibidor selectivo de COX-2 y no desplaza a la aspirina de COX-1 (a diferencia de ibuprofeno/naproxeno). El efecto antiagregante de la aspirina se conserva. Persiste el riesgo aditivo de hemorragia digestiva.
Síntomas
Sangrado de encías, epistaxis, equimosis sin traumatismo, heces negras o alquitranadas. En las formas graves: hemorragia digestiva.
Manejo
La asociación se admite. El efecto cardioprotector de la aspirina se conserva. La cobertura con pantoprazol es obligatoria en tratamiento crónico con celecoxib. Controlar tensión y creatinina cada 3 meses.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.