MayorInhibidor selectivo de COX-2 (coxib)×Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA)
Actualizado el · Metodología
Mecanismo
Los AINE reducen el flujo renal al bloquear las prostaglandinas. El IECA (enalapril) dilata las arteriolas eferentes glomerulares. La combinación causa lesión renal aguda, sobre todo en mayores, en enfermedad renal crónica y deshidratación.
Síntomas
Descenso de la diuresis, aumento de la creatinina y del potasio, edemas. En personas mayores y en la enfermedad renal crónica los síntomas aparecen antes.
Manejo
En tratamiento prolongado con celecoxib, controlar la creatinina 2 a 4 semanas tras el inicio y después cada 3 meses. En personas mayores y enfermedad renal crónica, preferible el paracetamol.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
Resumen de una lista de medicamentos →
Botiquín: toda tu lista de fármacos en un sitio →
Fuentes
- FDA: Vasotec section 7 (2017)– ; DailyMed setid 39631f1f-5d19-43c1-b504-bf56d991ed97
- AEMPS: Ficha técnica: Celecoxib (nº registro 78687), sección 4.5 (2024)– AEMPS, CIMA, nº registro 78687, revisión 07/2024, sección 4.5
- AEMPS: Ficha técnica: Enalapril (nº registro 63355), sección 4.5 (2025)– AEMPS, CIMA, nº registro 63355, revisión 08/2025, sección 4.5