Mayor
Celecoxib × Losartan
Inhibidor selectivo de COX-2 (coxib)×Antagonistas de los receptores de angiotensina II (sartanes)
Mecanismo
Similar a enalapril + celecoxib. Los AINE reducen el flujo renal; el ARA-II (losartán) baja la presión glomerular. La combinación causa lesión renal aguda.
Síntomas
Descenso de la diuresis, aumento de la creatinina y del potasio, edemas. En personas mayores y en la enfermedad renal crónica los síntomas aparecen antes.
Manejo
En tratamiento prolongado con celecoxib, controlar la creatinina 2 a 4 semanas tras el inicio y después cada 3 meses. En personas mayores y enfermedad renal crónica, preferible el paracetamol.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.