Mayor
Apixabán × Naproxeno
Anticoagulantes orales directos (inhibidores del factor Xa)×AINE, derivado del ácido propiónico
Mecanismo
Similar a apixabán + meloxicam. Riesgo aditivo de hemorragia digestiva al combinar anticoagulante con AINE.
Síntomas
Heces negras o alquitranadas (melena), vómitos con sangre o en posos de café, dolor epigástrico. El riesgo se multiplica en mayores y con antecedente de úlcera péptica.
Manejo
Evitar la asociación prolongada. Si se necesita un ciclo corto de naproxeno, dosis mínima eficaz durante 5 a 7 días con cobertura por pantoprazol. Para analgesia crónica: paracetamol o celecoxib.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.