MayorPsicolépticos. Litio×AINE, derivado del ácido propiónico
Actualizado el · Metodología
Mecanismo
Los AINE reducen el aclaramiento renal del litio al bloquear el flujo dependiente de prostaglandinas. La concentración plasmática de litio aumenta entre 1,5 y 2 veces con riesgo de toxicidad.
Síntomas
Temblor, sacudidas musculares, náuseas, diarrea, confusión, ataxia. Los síntomas aparecen cuando el litio sérico supera 1,2 mmol/L.
Manejo
Evitar la asociación prolongada. Si se necesita un ciclo corto de naproxeno, reducir el litio entre un 25 y un 30% y medir la concentración a los 5 o 7 días. Para analgesia crónica: paracetamol o celecoxib (con control de la litemia).
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
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Fuentes
- FDA: Lithium prescribing information section 7 (2016)– ; DailyMed setid b839ff4b-f62d-41ab-a823-550a756d58ec
- AEMPS: Ficha técnica: Naproxeno (nº registro 68435), sección 4.5 (2024)– AEMPS, CIMA, nº registro 68435, revisión 08/2024, sección 4.5