MayorDiuréticos tiazídicos×Psicolépticos. Litio
Actualizado el · Metodología
Mecanismo
La hidroclorotiazida aumenta la reabsorción de sodio y litio en el túbulo distal. La concentración plasmática de litio sube un 25–40% (hasta el 100% en algunos pacientes). La toxicidad litica aparece en 1–2 semanas.
Síntomas
Temblor, náuseas, diarrea, confusión; en casos graves convulsiones y coma.
Manejo
Para hipertensión en paciente con litio, elegir otra clase: antagonista del calcio (amlodipino) o diurético ahorrador de potasio con precaución. Si hace falta tiazida, reducir litio a la mitad y controlar nivel en los días 5–7 y a las 2 semanas.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
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Fuentes
- FDA: Lithium carbonate tablet (Glenmark Pharmaceuticals Inc., USA) – Prescribing Information (2016)– ; DailyMed setid 1b65d27e-5086-4a87-8387-c49f3d060978
- AEMPS: Ficha técnica: Hidroclorotiazida (nº registro 86487), sección 4.5 (2026)– AEMPS, CIMA, nº registro 86487, revisión 09/2026, sección 4.5