Mayor
Hidroclorotiazida × Litio
Diuréticos tiazídicos×Psicolépticos. Litio
Mecanismo
La hidroclorotiazida aumenta la reabsorcion de sodio y litio en el tubulo distal. La concentracion plasmatica de litio sube un 25–40% (hasta el 100% en algunos pacientes). La toxicidad litica aparece en 1–2 semanas.
Síntomas
Temblor, nauseas, diarrea, confusion; en casos graves convulsiones y coma.
Manejo
Para hipertension en paciente con litio, elegir otra clase: antagonista del calcio (amlodipino) o diuretico ahorrador de potasio con precaucion. Si hace falta tiazida, reducir litio a la mitad y controlar nivel en los dias 5–7 y a las 2 semanas.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.